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SAÚDE BUCAL
02/04/2009 ODONTOLOGIA PARA GESTANTES

Existe um mito de que a gravidez aumenta o número de cáries e problemas gengivais porque a mãe perde cálcio dos dentes para o bebê. O cálcio necessário para o desenvolvimento do bebê provém da alimentação da gestante, que deve ser equilibrada, rica em vitaminas, minerais e proteínas. Quando houver necessidade será mobilizado o cálcio dos reservatórios ósseos da gestante e não o cálcio dentário.

Durante o período da gestação ocorre uma série de alterações no organismo da futura mamãe que pode levar ao aparecimento de problemas dentais e gengivais. Entre eles cita-se: o aumento da acidez bucal, o aumento da ingestão de alimentos em menor espaço de tempo, as mudanças de hábitos alimentares, a diminuição dos cuidados com a higienização bucal (enfatizamos o período pós parto, quando a atenção materna está mais voltada para o bem estar do bebê) e alterações hormonais (gengivite gravídica). Quando não raro várias mulheres enjoam com a espuma ou gosto da pasta dental, o que impossibilita uma correta higiene bucal.

Os cuidados devem ser os mesmos de qualquer outra pessoa: uma boa higienização. Vale lembrar que a qualidade desta é tão importante quanto a quantidade.

Contrariando alguns mitos, a gestante pode receber tratamento odontológico em qualquer idade gestacional, embora o segundo trimestre (entre o 4º e o 6º mês) , seja o momento mais oportuno por se encontrar em um período de maior estabilidade. No 1º trimestre deve-se evitar o uso de medicamentos e tomadas radiográficas, pois o bebê ainda está se formando, e no 3º trimestre a mãe está numa maior ansiedade devido a aproximação do parto, e ainda, ao desconforto do posicionamento da cadeira odontológica.

Não existe risco ao submeter-se à anestesia dentária, desde que o dentista conheça o efeito dos anestésicos e as alterações que ocorrem durante a gravidez. As gestantes podem apresentar uma elevação da pressão arterial e isso deve ser levado em conta. O dentista, juntamente com o ginecologista , deverá escolher o anestésico apropriado.

No primeiro trimestre ( período da embriogênese ) , as radiografias devem ser evitadas. No caso de tomadas radiográficas serem imprescindíveis, o avental de chumbo deverá ser utilizado em qualquer fase gestacional.

A gravidez também não causa inflamação na gengiva. Apesar de haver uma maior vascularização do periodonto , a gravidez só afeta área inflamadas e, não , a gengiva sadia. Mais uma vez : é a presença da placa bacteriana é que causa a gengivite.Deve-se proceder uma limpeza diária dos dentes com uso adequado da escova e o fio / fita dental. A qualidade dessa limpeza é tão importante quanto a freqüência.

Deve-se ressaltar, ainda que os dentes decíduos do bebê começam a se formar a partir da 6 semana da gestação e os dentes permanentes , a partir do 5 mês de vida intra-uterina. Dessa forma, condições desfavoráveis durante a gestação ( ex.: uso de medicamentos , infecções , carências nutricionais etc. podem trazer problemas nos dentes em fase de formação e mineralização.

O mais importante é cultuar hábitos saudáveis durante a gestação, curtir cada momento do desenvolvimento do bebê, sem deixar de preocupar-se com a alimentação adequada, com a higienização, e saber que, mesmo prevenindo, os problemas que possam advir, são passíveis de tratamento sem que coloquem em risco a integridade física da gestante e do bebê.



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